Кто такой хирург, что делает и что входит в его компетенцию

Методики, которые использует стоматолог-ортопед

Уже зная о том что лечит стоматолог-ортопед, самое время понять какие методики он использует для достижения поставленных целей. На сегодняшний день их три:

1. Микропротезирование. Подходит для тех случаев, когда у пациента присутствуют исключительно косметические дефекты и отмечается высокая степень сохранности зуба (повреждена только верхняя часть). Для осуществления микропротезирования используются:
   • Виниры. Предназначены для корректировки внешнего вида зуба по цвету и форме. Идеально маскируют дефекты эмали и незначительную кривизну. Представляют собой тонкие пластинки, которые при помощи специального клея крепятся на фронтальной части зубов. Средний срок службы составляет около 10 лет.
   • Люминиры. По конструкции и методу использования/установки схожи с винирами, но более тонкие. Их установка не требует предварительного стачивания всей зубной эмали.
   • Вкладки. В отличие от виниров и люминиров, используются не на передних, а на жевательных зубах. Визуально похожи на пломбы, но изготавливаются не из композитных материалов, а из керамики.
2. Съемное протезирование. Ортопедические конструкции для этого вида протезирования представляют собой нейлоновую или пластиковую основу с надежно закрепленными искусственными зубами. Различают два вида таких протезов:
   • полные (на всю челюсть при полной адентии);
   • частичные (схожи с «мостами», но их можно самостоятельно вынимать изо рта).

Крепятся такие протезы при помощи кламмеров (полукруглых замков), присосок, или клея (зависит от вида протеза).

Несъемное протезирование (постоянное). Этот вид протезирования предполагает использование:

• Коронок. Выступает альтернативой пломбированию и художественной реставрации. Используется при значительном разрушении зуба. Представляют собой конструкции в виде колпачка, которые полностью или частично закрывают протезируемый зуб. Изготавливаются из металла, металлокерамики, пластика и комбинации метала с пластиком.
• Мостовидных протезов. Используются в тех случаях, когда в ряду отсутствует несколько зубов подряд. Представляют собой конструкции, состоящие из двух опорных коронок (надеваются на опорные единицы) и расположенного между ними «моста» с искусственными зубами.
• Имплантов. Полностью искусственная конструкция, часть которой вживляется в костную ткань челюсти (со временем происходит полное приживание/сращение). Состоят из искусственных корней на которые одевается (накручивается) искусственный зуб.

Теперь вы знаете что лечит стоматолог-ортопед и какие использует для этого современные методики. Не усугубляйте уже имеющиеся проблемы с зубами – запланируйте на ближайшее время записаться на консультацию к протезисту, чтобы узнать больше о том, как именно можно решить ваши индивидуальные вопросы.

Советы врача хирурга

Что может посоветовать врач хирургического направления для того, чтобы вы никогда не оказались на операционном столе? Здесь многое зависит от вас. Прислушайтесь к следующим советам:

• Не употребляйте без необходимости любые лекарственные препараты, тем более антибиотики и неизвестные вам медикаменты.
• Употребляйте только свежую и доброкачественную пищу, желательно, приготовленную собственноручно из свежих продуктов.
• Откажитесь от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков.
• Лень и бездеятельность – неблагоприятный фактор для здоровья. Ведите активный образ жизни, помните – праздность порождает лень, лень порождает смерть.
• Избегайте переедания, не перегружайте пищеварительную систему, старайтесь не есть на ночь тяжелой пищи.
• Следите за своевременным опорожнением кишечника, не допускайте запоров, ешьте меньше сладостей и больше клетчатки – овощей, фруктов, зелени, ягод.
• Контролируйте свой вес. Излишняя масса не только пагубно влияет на работу всех систем организма человека, но и увеличивает риск случайной травматизации.
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Пейте достаточное количество чистой воды (не менее 1,5 л в сутки), не допускайте обезвоживания организма.
• Старайтесь как можно больше ходить пешком, на этажи поднимайтесь без лифта, занимайтесь утренней гимнастикой.
• При интенсивных занятиях спортом не делайте резких амплитудных движений, предварительно не разогрев мышцы. Любая тренировка должна начинаться с разминки.
• Не пренебрегайте любыми видами массажа, особенно если ваша профессиональная деятельность связана с нагрузками на позвоночник и нижние конечности.
• Наладьте регулярную половую жизнь с проверенным постоянным партнером.
• Закаляйте свой организм, гуляйте босиком, принимайте контрастный душ, купайтесь в открытых водоемах и бассейнах.
• Носите удобную обувь, чтобы избежать случайных травм и падений.
• Если вы все-таки ушиблись, немедленно обработайте рану любым спиртосодержащим средством. Если ушиб значительный – обратитесь в травматологический пункт.
• И самый основной совет: думайте о своем здоровье не лишь тогда, когда у вас что-нибудь где-нибудь заболит. Здоровье следует беречь постоянно. Для этого не потребуется каких-либо сверхъестественных усилий, достаточно будет только вашего желания и следования принципам здорового образа жизни.

Важно помнить: если вам все-таки понадобиться помощь специалиста, хирург всегда вас примет, проконсультирует и проведет необходимые обследования

Миколог

Неонатолог

Сурдолог

Физиотерапевт

Инфекционист

Вертебролог

Спортивный врач

Дерматолог

Что лечит хирург

Хирургическому лечению подвергаются по показаниям все органы и системы человеческого организма, но в большинстве случаев врач-хирург специализируется на лечении одного органа или системы.

Хирурги проводят:

• Экстренные операции, которые выполняются в течение 2-4 часов после поступления пациента в стационар при угрожающих жизни состояниях. Такие операции проводятся дежурной бригадой без предоперационной подготовки и детального обследования организма пациента.
• Плановые операции, которые проводят после дополнительных обследований и предоперационной подготовки при отсутствии противопоказаний со стороны других органов и систем.
• Срочные операции, которые выполняются в течение 1-2 суток после поступления в стационар при неэффективности интенсивной консервативной терапии.
• Отсроченные операции, которые проводят в течение недели после постановки диагноза, если патологический процесс удалось купировать консервативными методами.

Хирург лечит:

• воспалительные заболевания мягких тканей и внутренних органов (перитонит, абсцессы, острый калькулезный холецистит и др.);
• омертвение тканей (дистрофии, гангрену);
• патологии суставов и заболевания опорно-двигательной системы (бурсит, артроз, травмы и др.)
• кишечные патологии (полипоз, геморрой, анальные трещины и др.);
• доброкачественные и злокачественные новообразования (липомы, гемангиомы и т.д.);
• кожные патологии (папилломы, фурункулы, врастание ногтя и др.);
• пороки развития (рудиментарные органы, заячью губу и т.д.);
• пороки сердца и сосудов;
• паразитарные заболевания (эхинококкоз, осложнения амебиаза и т.д.);
• гинекологические заболевания (кисты, непроходимость маточных труб и др.);
• патологии мужской половой системы (простатит, варикоцеле и т.д.);
• травмы разнообразных органов, попадание инородных тел в организм.

С кем из коллег взаимодействует протезист?

Реализация любой из методик, которыми пользуется стоматолог-ортопед, невозможна без тесного взаимодействия с другими специалистами. Комплексный подход к восстановлению и протезированию осуществляется при вкладе в общее дело следующих врачей:

• Стоматолог-терапевт. Производит подготовительные работы, предшествующие протезированию – осуществляет санацию ротовой полости, удаляет зубные отложения (налет и камень), проводит лечение заболеваний слизистой оболочки и пародонта.
• Стоматолог-хирург. На стадии подготовки удаляет зубы и нежизнеспособные корни в случаях, когда проблема не подлежит терапевтическому лечению. На этапе протезирования вживляет в челюсть импланты, на которых позднее ортопед и осуществляет завершающий этап восстановления зубного ряда.
• Зубной техник. Этот специалист по слепкам, сделанным ортопедом, изготавливает необходимые протезы и ортопедические конструкции. В случае необходимости, после примерки пациентом, он же подгоняет созданные протезы, исправляя возможные недочеты, доставляющие пациенту дискомфорт.
• Анестезиолог (или реаниматолог). Взаимодействие с этим коллегой необходимо, когда при полной адентии нужно поставить много имплантов на обе челюсти. Такая процедура может потребовать не местного, а общего наркоза.
• Стоматолог-ортодонт. Если предстоит протезирование, а у пациента есть проблемы с прикусом, то в план лечения включается необходимость обратиться именно к этому специалисту. После полного лечения можно приступать к подготовке и установке протезов.

Планируя протезирование, будьте готовы к тому, что потребуется комплексное решение проблемы. А это значит, что кроме стоматолога-ортопеда вам придется посетить еще ряд узкопрофильных специалистов.

Что мы лечим

В отделении амбулаторной хирургии клиники GMS осуществляются различные виды оперативных вмешательств:

• хирургическое лечение гнойно-воспалительных процессов (карбункулы, флегмоны, фурункулы, панариции, абсцессы и т.д.);
• первичная хирургическая обработка ран (колотые, резаные, рваные раны, укусы животных, травматические поражения, ожоги, обморожения и т.д.);
• удаление доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки (бородавок, атером, папиллом, кондилом, невромы Мортона, контрактуры Дюпюитрена, атером, липом, гемангиом, базалиом и т.д.);
• резекция ногтевой пластины и удаление пораженных грибком или вросших ногтей.

Высокая квалификация и многолетний практический опыт наших специалистов, а также применяемые микрохирургические технологии, позволяют проводить в условиях амбулаторной операционной многие малые операции в области гинекологии, урологии, проктологии и других направлениях. Записаться на консультацию к хирургу вы можете круглосуточно – по телефону или с помощью формы обратной связи на сайте.

Стоимость услуг амбулаторной хирургии

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название	Цена
Первичная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда	9 566 руб.
Первичный прием хирурга/травматолога/ортопеда	6 696 руб.
Повторная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда	8 131 руб.
Повторный прием хирурга/травматолога/ортопеда	5 691 руб.
Расширенная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда	17 224 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Западные стандарты лечения

(evidence-based medicine)

Непрерывное повышение

квалификации персонала

Регулярное взаимодействие

с ведущими российскими и зарубежными медицинскими учреждениями

Современное медицинское оборудование

и передовые методики диагностики и лечения

Единый стандарт обслуживания

Мы работаем круглосуточно

24 / 7 / 365

Какие основные виды диагностик обычно проводит Хирург

Акции и специальные предложения

• Вредны ли гаджеты для детского развития?
• Симптомы болезней от А до Я
• Плавающие ворсинки перед глазами, что это?
• Список заболеваний от А до Я
• Список водительских медкомиссий
• Как сохранить блеск волос. Простые советы и рекомендации
• С зубным налетом будут бороться нанороботы
• От фруктов и овощей можно «загореть

Медицинские новости

27 мая, на площадке ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова», открылся IV Инновационный Петербургский медицинский форум. Данное мероприятие реализуется в рамках программы НЦМУ «Центр персонализированной медицины».

Специалисты заявляют о нестабильной эпидемиологической ситуации по заболеваемости коклюшем в различных регионах РФ – в том числе, и в Санкт-Петербурге. По данным Федеральной службы по надзору…

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

Китайские специалисты расшифровали геном коронавируса COVID-19 и опубликовали в международной базе данных результаты 12 января, сразу после этого Петербургский научно-исследовательский институт вакцин…

Медицинские статьи

На боли в спине жалуются люди самого разного возраста. У кого-то неприятные ощущения возникают из-за сидячего образа жизни и минимальной активности, у кого-то есть заболевания поясницы или шеи, которые проявляются при неправильном положении во время сна. Профилактикой целого ряда заболевания может стать матрас.

Природные механизмы регенерации тканей предусматривают постоянное выпадение волос, которое по критерию объёма и скорости может быть нормальным или патологическим. В норме человек теряет незначительное количество волос в день, что необходимо для естественного обновления волосяного покрова.

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Иногда человек видит мелкие объекты плавающие перед глазами. Переводя взгляд, эти объекты начинают двигаться. Наверно, каждый задавался вопросом — что это?

Патологии органа, их симптомы и лечение

Кроме нарушения длительности светового дня, на работу железы внутренней секреции влияют другие негативные факторы:

• врожденные аномалии развития головного мозга,
• тяжелые нейроэндокринные патологии,
• поражение клеток мозга.

На гипоплазию эпифиза указывает раннее начало пубертатного периода. Врожденные пороки шишковидного тела медики диагностируют очень редко.

Функциональные нарушения устранить достаточно легко нужно пересмотреть режим дня, пролечить фоновые патологии. Для правильной выработки мелатонина и других важных веществ в эпифизе нужно включать в рацион продукты различных категорий. Сбалансирование питание обязательное условие для нормального функционирования эндокринной системы.

Опухоли эпифиза

Объемные новообразования в тканях шишковидного тела имеют доброкачественный и злокачественный характер. Нередко причиной развития становится влияние ионизирующего или рентгеновского излучения.

Пока опухоль небольшая, пациент не подозревает о существовании патологического очага в шишковидном теле. Если новообразование разрастется, достигает 3 см, активно происходит малигнизация клеток, то появляется негативная симптоматика. Пациенты жалуются на головные боли, с которыми невозможно справиться, ухудшение зрения.

После обследования на томографе врач подтверждает либо опровергает подозрение на развитие опухоли. Лечение строго хирургическое. Если гистология тканей показывает наличие атипичных клеток, то пациент под руководством онколога получает химиотерапию либо проходит курс облучения для подавления роста раковых структур.

Кровоизлияние в ткани шишковидной железы

Опасный процесс развивается у взрослых на фоне атеросклероза сосудов. У детей тяжелое состояние возникает редко. Иногда инсульт развивается вследствие аневризмы (врожденной аномалии).

На фоне кровоизлияния в головном мозге нередко страдают различные отделы нервной системы. Для подтверждения диагноза назначают МРТ. Для лечения привлекают невролога, нейрохирурга, кардиолога, других специалистов.

Паразитарные заболевания

Чаще всего этот вид патологических процессов выявляют у жителей регионов, где развито животноводство. В большинстве случаев в шишковидное тело проникают эхинококки. Размер паразитов от 2 до 8 мм. Продукты жизнедеятельности отравляют организм, движение опасных ленточных червей нарушает работу эпифиза, провоцирует развитие опухолеподобных образований.

При эхинококкозе кисты склонны к активному росту. Полость с плотной капсулой нужно обязательно удалить: безоперационные методики и прием препаратов не дает эффекта. Диагностируют кисту в шишковидной железе при помощи иммунологических проб и томографии. Для устранения патологического процесса нужна помощь квалифицированного инфекциониста и нейрохирурга,

Как проходит прием?

Что делает хирург на первичном приеме? Все начинается с опроса пациента на предмет его жалоб. После этого врач осматривает больного. Если беспокоят боли в животе, доктор укладывает больного на кушетку и пальпирует органы брюшины, оценивая таким образом их размеры и локализацию боли.

При осмотре переломов врач применяет методы пальпации наряду с рентгеном или УЗИ. Он обрабатывает рану, накладывает гипсовую повязку, если есть необходимость — швы (косметические и другие). Когда требуется плановая операция, пациента помещают в стационар, где его всесторонне обследуют. Сегодня много операций проводится щадящими методами через микроразрезы благодаря использованию лапароскопа и других приборов.

Обучение на хирурга: где получить образование?

Учеба на хирурга — долгий и кропотливый процесс. Нужно выбрать одну из двух специальностей в медицинском вузе:

• «Лечебное дело»;

• «Педиатрия».

После шести лет обучения молодого врача ждёт ординатура, где ему и предстоит выбрать направление «Хирургия». Очень часто именно на этом этапе отсеивается значительная часть будущих врачей. Освоение специальности займёт ещё два года. Однако даже после этого сложные и серьезные операции молодому хирургу не доверят —  ему придется несколько лет отработать в должности ассистента. Полноценно выполнять операции сможет только тот, кто имеет положительный опыт работы ассистентом до 10 лет. Также в функциональные обязанности врача хирурга входит знание английского языка на таком уровне, чтобы без проблем читать специальную литературу.

В целом, обучение на хирурга, как и любого врача, продолжается всю жизнь. Помимо обязательной переаттестации раз в пять лет, он самостоятельно изучает научную литературу, посещает профильные мероприятия. Без этого, его развитие как современного профессионала невозможно. Ведь ранее уже упоминалось, что хирургия — развивающаяся отрасль, которая активно использует в своей работе новейшие технологии.

Что лечит торакальный хирург

Помощь пациентам, страдающим различными заболеваниями торакса, его основных органов, оказывает торакальный хирург. Это могут быть состояния, вызванные травмами – гемоторакс, пневмоторакс и хилоторакс (скопление в плевральной полости крови, воздуха и лимфы), лечение опухолей органов грудной полости, заболеваний бронхов, воспалений легких, патологий плевры или перикарда (тканевой оболочки сердца). Специалист в области торакальной хирургии диагностирует и лечит больных со следующими диагнозами:

• плеврит;
• абсцесс легких;
• закупорка легочной артерии;
• стеноз трахеи;
• скопление гноя (эмпиема) в плевральной полости;
• ателектаз легкого;
• воспаление реберной костной ткани;
• бронхоэктаз;
• патологии пищевода, щитовидной и вилочковой желез.

Щитовидная и вилочковая железа

За выработку основных гормонов-регуляторов обменных процессов отвечает щитовидная железа. Она подвержена механическим повреждениям открытого и закрытого характера, воспалительным заболеваниям (тиреоидиты), может стать местом развития злокачественной опухоли. Торакальный хирург осуществляет постановку точного диагноза и лечение (проведение хирургического вмешательства) при раке, кистообразных образованиях, узловом или токсическом зобе железы.

Вилочковая железа или тимус, находится в центре грудины, вырабатывает клетки иммунной системы, осуществляет лимфопоэтическую, эндокринную и иммунорегуляторную функции. От нее зависит состояние всей иммунной системы взрослого человека, развитие всех систем органов у ребенка

При увеличении размера, гипофункции или гиперфункции железы и других ее патологиях развиваются аутоиммунные заболевания, поэтому важно своевременное обследование у врача или у хирурга, специализирующегося на заболеваниях торакса

Травмы грудной клетки

Выделяют следующие травмы грудной клетки, при которых пострадавших для оказания неотложной помощи доставляют в отделение торакальной хирургии:

• проникающее ранение (огнестрелы, колотые раны);
• производственные, дорожно-транспортные травмы тупого характера;
• повреждение стенки грудной клетки – переломы, ушибы ребер;
• повреждения органов средостения

Хирург проводит визуальный осмотр, перкуссию и аускультацию дыхательных шумов, полное обследование тела, назначает необходимые лабораторные общие и специальные анализы. К первой помощи относят обеспечение свободного дыхания (при попадании в рану инородных тел проводится их скорейшее удаление для освобождения всего дыхательного пути), снятие шока, снижение напряжения пневмоторакса. Дальнейшая терапия ведется согласно характеру травмы, общему анамнезу пациента.

Заболевания органов дыхания

Хирург, занимающийся заболеваниями легких и других органов дыхания – это специалист, обладающий высокой квалификацией в этом направлении медицины. Предметом его деятельности являются воспалительные процессы, повреждения, врожденные или приобретенные патологии бронхов, трахеи, дыхательных путей. В случае необходимости проводит оперативное вмешательство при туберкулезе или онкологических заболеваниях этих органов.

Хирургическое лечение патологий пищевода

Делать операцию на пищеводе необходимо при таких его патологиях, как дивертикулез (деформация стенки пищевода с образованием полостей в его стенке, приводящая к скоплению в них остатков пищи), образование злокачественных и доброкачественных опухолей, химический или термический ожог. Провести ее может хирург, специализирующийся на лечении органов торакса, профессионал в области торакальной хирургии.

Как проходит прием флеболога?

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования. Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Что лечит хирург?

Хирургия — обширная наука, поэтому часто врачи специализируются на конкретной группе органов:

• Кардиохирурги занимаются патологиями сердечно-сосудистой системы.
• Торакальный хирург лечит органы грудной клетки.
• Ангиохирурги устраняют аневризмы и варикозы.
• Нейрохирурги оперируют на головном мозге вследствие образования опухолей или получения черепно-мозговых травм. Болезни позвоночника — тоже в их компетенции.
• Пластические хирурги исправляют видимые дефекты на теле, меняя форму носа, груди и т. д.
• Трансплантологи. Их работа заключается не просто в удалении нездорового органа, но и в пересадке донорского.
• Абдоминальный хирург занимается лечением болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Он вырезает аппендицит, устраняет кишечную непроходимость, лечит язву.

Есть и те, кто специализируется на операциях челюстно-лицевого аппарата или гнойной хирургии, вскрывая абсцессы, фурункулы и пр.

Какие болезни хирург лечит чаще всего? Распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к данному врачу, следующие:

• Грыжи.
• Фурункулез.
• Перитонит.
• Язва желудка.
• Доброкачественные образования.
• Рак.
• Геморрой.
• Аппендицит.

Помощь в любое время суток

Все операции в абдоминальной хирургии делятся на две большие группы:

• Плановые. Пациент нуждается в хирургическом вмешательстве, но болезнь не угрожает его жизни прямо сейчас. В таких случаях врач заранее назначает дату операции. У пациента есть время, чтобы пройти полноценное предоперационное обследование. Все необходимые инструментальные исследования и лабораторные анализы в рамках предоперационной подготовки можно выполнить в Международной клинике Медика24.
• Неотложные. Они бывают экстренными, когда операцию нужно выполнить в ближайшие 2–4 часа, и срочными – когда у хирургов есть 24–48 часов. В данных случаях речь идет о спасении жизни больного и предотвращении тяжелых осложнений, поэтому медлить нельзя. Международная клиника Медика24принимает пациентов круглосуточно. Дежурная бригада готова начать хирургическое вмешательство в любое время.

Как проходит первый прием и диагностика

При обследовании пациента основную роль играет беседа врача с пациентом

Важность собеседования сложно переоценить, потому что информация, полученная от пациента, позволяет поставить наиболее вероятный диагноз

Во время сбора анамнеза травматолог-ортопед уделяет особое внимание таким вопросам, как:

• тип проблемы (какой участок тела поражен и с каких пор, каков характер симптомов);
• прочие симптомы и недомогания;
• лекарства, принимаемые пациентом;
• госпитализации и хирургические вмешательства;
• прошлые травмы;
• семейный анамнез болезней.

Имеет значение образ жизни и род деятельности. В ортопедии эти знания особенно полезны, потому что огромное количество дегенеративных изменений вызвано тяжелым физическим трудом.

Ортопедическое обследование у детей несколько иное. Чаще всего родители посещают ортопеда в связи с наличием врожденных дефектов

В ходе собеседования в этом случае важно получить информацию о течении беременности (возможные инфекции у матери, принимаемые ею лекарства) и родах, поскольку наличие перинатальных проблем также может способствовать появлению дефектов

Физикальное обследование — вторая часть оценки состояния пациента. Врач оценивает походку пациента, при осмотре определяется положение конечностей (свободное/вынужденное), наличие каких-либо треморов или деформаций в суставах или костях. Ортопед может попросить пациента выполнить различные действия — присесть, наклониться, поднять какой-то предмет. Некоторые из них могут показаться пациенту странными, однако они являются важным элементом обследования, поскольку позволяют оценить активную подвижность отдельных суставов. Кроме того, исследуется и пассивная подвижность — она ​​заключается в том, что врач совершает движения конечностями пациента в отдельных плоскостях, выискивая возможное патологическое сопротивление.

Во время консультации травматолога-ортопеда также оценивается мышечная сила пациента. Обычно обследование проводится таким образом, что пациент последовательно выполняет отдельные движения, при этом врач пытается им противодействовать. Сильные искажения можно увидеть невооруженным глазом, но иногда необходимы визуальные исследования.

Методы дополнительной диагностики

Несмотря на огромный прогресс в медицине, важность традиционных рентгенологических исследований костей и суставов невозможно переоценить. В случае сомнений может потребоваться более обширная визуализация, например компьютерная томография или магнитно-резонансная томография

Все большее значение придается ультразвуковому обследованию. Исследование позволяет оценить ранние воспалительные изменения суставов, околосуставных тканей и периферических нервов.

В некоторых случаях для постановки диагноза могут потребоваться гистопатологические исследования тканей, взятых при биопсии. В таком случае может потребоваться госпитализация, поскольку некоторые процедуры, связанные со сбором тканей, могут выполняться только в условиях больницы.

Врач также направит на лабораторные исследования. Наряду с традиционным общим анализом крови может потребоваться протеинограмма (анализ белкового состава крови) и ревмопробы. В некоторых случаях могут потребоваться консультации специалистов в других областях медицины: пульмонолога, эндокринолога, кардиолога, гепатолога и других.

Подводя итоги

Борьба с сосудистыми патологиями – это комплекс мер консервативной терапии и хирургического вмешательства. Выбор схемы лечения опирается на результаты диагностики состояния кровеносных сосудов. Оценив течение болезни, стадию развития и форму, причины и следствия, сосудистый хирург назначает медикаментозные препараты, физиотерапию, может скорректировать режим питания и рацион пациента, порекомендовать компрессионные чулки, назначить малоинвазивную процедуру или выдать направление в стационар. Также специалист учитывает возможные противопоказания и ограничения по здоровью, сопутствующие хронические заболевания.

Своевременная диагностика и лечение сосудов – это залог здоровья и долголетия.