О медицинской лор клинике «ухо-горло-нос» в красногорске

Хирургическое лечение полипоза

Полипотомия – операция по удалению полипов, которая может дополняться хирургическим вмешательством на околоносовых пазухах в зависимости от показаний.

Объём вмешательства зависит от локализации и распространённости процесса. В случае развития полипоза только в полости носа достаточно полипотомии. Но если локализация есть и в околоносовых пазухах, то в таких случаях речь идет о расширенном оперативном вмешательстве — нужно удалять полипы и из околоносовых пазух, что увеличивает объем операции. Такое хирургическое вмешательство будет носить название полисинусотомии совместно с полипотомией. В ходе операции хирургом под контролем эндоскопа будет производиться:

• удаление полипов;
• расширение соустий околоносовых пазух;
• удаление содержимого;
• вскрытие клеток решетчатого лабиринта.

Противопоказания к удалению полипов

• беременность;
• тяжелое общесоматическое состояние больного;
• риски кровотечения, ведущие к обильной кровопотере (коагулопатия).

Что такое носовое кровотечение?

Носовое кровотечение – распространенное заболевание лор-органов, представляющее собой истечение крови из сосудов носа в результате травмы, местного заболевания или на фоне заболевания организма. Считается острой патологией и требует безотлагательной скорой медицинской помощи. Отсутствие медицинской помощи приводит к ухудшению состояния человека вплоть до летального исхода. Поэтому недооценивать данное состояние и считать его кратковременным недомоганием — частая ошибка пациентов. В истории известен факт, когда предводитель племен Гуннов — Аттила, не захватил римскую империю, скончавшись в западной Европе от носового кровотечения.

Когда необходимо обратиться к ЛОРу

Записаться на прием к врачу — оториноларингологу необходимо при возникновении боли, дискомфорта или любых других непривычных ощущений в области горла, ушей или носовых полостей:

• длительно не проходящем насморке;
• потере или снижения чувствительности обоняния;
• затруднение глотания;
• затруднение носового дыхания при отсутствии выделений из носовых ходов;
• головные боли при затрудненном дыхании;
• выделения из уха;
• дискомфорт или боль в верхней челюсти и висках;
• развития отечности слизистых полости рта, слизистых оболочек носа;
• ухудшение или потеря слуха;
• воспаление, увеличение в размерах, болезненность шейных лимфоузлов.

Значительное ухудшение состояния здоровья, повышение температуры тела, слабость, головная боль не обязательно возникают из-за нарушения функций ЛОР-органов, но если эти симптомы сочетаются с одним из вышеперечисленных, — без посещения врач-оториноларинголога не обойтись.

Кроме заболеваний воспалительно-дегенеративных и инфекционных заболеваний оториноларинголог занимается устранением последствий травм уха, горла, носа, глотки. Извлечение инородных предметов из уха или носа – довольно частая причина обращения к ЛОР-врачу, особенно когда речь идет о детях. Еще одна из самых распространенных жалоб при посещении отоларинголога у детей – разрастание тканей неба и носоглотки – гланды и аденоиды. Врач назначает необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В особенно тяжелых случаях может быть порекомендована хирургическая операция по удалению патологически разросшейся ткани.

Гайморит – одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. При гайморите воспалительный процесс происходит в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Для болезни характерны повышение температуры тела, затруднение носового дыхания, выраженные головные боли, гнойные выделения из носа

Терапию гайморита очень важно начинать на раннем этапе, когда болезнь еще не перешла в хроническую гнойную форму,в противном случае гайморит может провоцировать другие заболевание. Самолечение не принесет ожидаемого результата: вырабатывать тактику лечения и проводить его должен квалифицированный отоларинголог

При нарушении равновесия, неустойчивости походки, развитии вертиго без помощи врача- оториноларинголога тоже не обойтись, ведь причина возникновения патологии может «прятаться» во внутреннем ухе – сложном функциональном отделе органе, которое отвечает не только за слух, но и за равновесие.

При ухудшении слуха обязательно обратитесь к лору. Часто причиной снижения слуха может стать серная пробка, которая образовывается при особенностях строения уха, неправильной гигиены, инфекций. ЛОР-врач поставит диагноз при визуальном осмотре и назначит адекватное лечение – удаление пробки путем промывания.

Оториноларинголог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу, плановый осмотр беременных женщин.

Прием ЛОРа

Прием отоларинголога практически всегда проходит в определенной последовательности. В первую очередь врач изучает историю болезни и жалобы пациента. После этого проводит ощупывание ЛОР-органов.

Детский врач отоларинголог обладает навыками общения с детьми и приемами психологии. Поэтому осмотр детей трех-пяти лет проходит в виде веселой игры.

При необходимости, по результатам осмотра специалистом принимается решение о дополнительных анализах. Чаще всего врач назначает УЗИ, аудиометрию, магнитно-резонансное исследование, эндоскопию или же компьютерную томографию.

Хронический катаральный ларингит

Характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки гортани. О хронизации катарального ларингита можно говорить, когда симптомы заболевания длятся более полугода. Чаще всего он возникает как следствие других заболеваний, перешедших в хроническую форму, таких как: ринит,синусит, тонзиллит, периодонтит, пародонтит, бронхит — то есть заболевания, при которых присутствует очаг хронической инфекции. Часто одна из основных причин катарального ларингита — это экстрапищеводный рефлюкс (заброс содержимого из желудка в пищевод, а потом из пищевода в гортаноглотку и гортань). Экстрапищевой рефлюкс возникает у людей с гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и чаще всего проявляется во время сна, поэтому пациент может не знать о проблеме. Также к факторам, способствующим развитию болезни, относятся: курение, специфика профессии (повышенная голосовая нагрузка, пыль, загазованность, частые переохлаждения). Таким образом хронический катаральный ларингит возникает из-за сочетания причин: хронической инфекции, как бактериальной, так и смешанной, разного вида раздражителей, недостаточного иммунного ответа.

Симптомы: изменение голоса (осиплость или охриплость, утомляемость голоса), першение или дискомфорт в горле.

При осмотре видны покраснение и неровность слизистой гортани, голосовые складки часто розового цвета, утолщены, с выраженным сосудистым рисунком, при фонации голосовые складки смыкаются неплотно. Часто определяются увеличенные лимфоидные гранулы гортани и гортаноглотки.

Лечение: выявление и устранение причины воспаления слизистой гортани и гортаноглотки, выявление очагов инфекции лор-органов, полости рта, трахеобронхиального дерева, ГЭРБ. Назначается исследование посевов и ПЦР-исследования со слизистой глотки для выявления возбудителей. Лекарственное лечение — чаще всего местная антибактериальная и противовоспалительная терапия, лечение очага инфекции и ГЭРБ (при наличии).

Хирургия в отоларингологии — лечение заболеваний ЛОР органов — ухо, горло, нос с помощью оперативного вмешательства

Оперативное лечение заболеваний ЛОР-органов показано в тех случаях, когда консервативные методы терапии или не принесли желаемого результата, или не могут быть использованы в принципе, например, при врожденных аномалиях.

Современная оперативная оториноларингология основана на использовании малоинвазивных методов хирургических вмешательств. Применение методов малоинвазивной хирургии при проведении оперативных манипуляций на ЛОР-органах позволяет добиться существенного сокращения времени пребывания больного в стационаре и значительно облегчает процесс реабилитации пациента.

Сегодня большинство оперативных вмешательств в нашей клинике на ЛОР-органах проводят при помощи эндоскопического оборудования, обладающего очень высокой точностью. Использование эндоскопов дает возможность полностью визуализировать операционное поле и, благодаря этому, тщательно следить за ходом операции, исключив вероятность случайного повреждения здоровых тканей.

Еще одним преимуществом малоинвазивных методов хирургических вмешательств, выполняемых под контролем эндоскопов, является возможность одновременного осуществления сразу нескольких операционных процедур, освобождающая пациентов от повторного хирургического лечения.

Распространенные операции на ЛОР органах

По статистике заболевания ЛОР органов считаются самыми распространенными, хотя бы один раз каждый человек ображался к врачу отоларингологу, а детском возрасте эти специалисты идут наравне с педиатрами по количеству приемов. Не удивительно, ведь врачи отоларингологи в наше время, благодаря современным малоинвазивным методиками и лезаерным технологиям лечат не только бональный гайморит, отит или искривление носовой перегородки, данная отрасль медицины теперь тесно связана с онкологией, нейрохирургией и пластической хирургией. Наиболее распространенные операции на сегодняшний день:

• пункция гайморовой (верхнечелюстной) пазухи с последующим ее промыванием,
• полипэктомия,
• удаление кист,
• вскрытие абсцессов,
• ликвидация гематом,
• септопластика,
• аденотомия,
• тонзиллэктомия,
• тимпанотомия,
• кохлеарная имплантация, протезирование барабанной перепонки и слуховых косточек и др.
• радиохирургическое лечение храпа и т.д.

Лечение синуситов и гайморитов сейчас проходит с помощью вакуумного перемещения жидкостей, что дает возможность обойти неприятную процедуру прокола. Наши врачи отмечают такие процедуры, как абляцию и коблацию — радиоволны высокой частоты, которые выполняются при необходимости выполнения лечебных манипуляций на мягком нёбе или миндалинах, для удаления всевозможных локализующихся в полости носа новообразований и для устранения гипертрофических изменений на слизистой оболочке.

Особенности профессии

Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».

Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что  они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.

Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) – так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то – совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др.  Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е. постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток. Заметим, что организм ребёнка отличается от организма взрослого, поэтому обычно лечением детей занимаются детские лор-врачи. Но в экстренной ситуации помощь может оказать и специалист по взрослым.

Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология –  выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология – дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии – лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач – отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач – военный отоневролог.

Как выбрать хорошего врача

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Опытный ЛОР может быть и в государственной поликлинике, и в частном кабинете. В государственных учреждениях есть несколько плюсов. Во-первых, прием у такого врача бесплатный, должен быть во всяком случае. Заплатить придется только, если врач проводил операцию или другие действия, направленные на лечение. Во-вторых, большинство докторов в государственных больницах могут похвастаться немалым опытом, молодых специалистов здесь очень мало. К тому же такие врачи точно успели заработать отзывы пациентов и репутацию, о которой лучше узнать до самого приема. Хотя, если не успели, поинтересоваться о качестве доктора можно прямо в очереди.

Среди достоинств частных клиник: красивый дизайн помещений, больше возможностей в плане оборудования, иногда сотрудничество с другими странами. Минус таких заведений знаком каждому – высокая стоимость. Здесь придется заплатить за осмотр, даже если все в порядке и лечить ничего не нужно. Для каждой процедуры есть отдельный прайс, поэтому цена на лечение у ЛОРа в частной клинике будет зависеть от комплекса лечебных мер. Стоит отметить еще один плюс в пользу «частников» – безболезненность операций и точность диагностики.

Хороший доктор может быть как в первом случае, так и во втором. Поэтому при выборе стоит ориентироваться на свои финансовые возможности и ожидания от сервиса. В конечном счете, главное – показаться врачу и не усугублять ситуацию откладыванием «на понедельник».

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Тестирование новорожденных

Первичное обследование слуха новорожденных осуществляется в роддоме. Процедуры безболезненна, и обычно проводится во время сна ребенка. В ушко новорожденного помещают маленькую мягкую заглушку, подсоединенную к аппарату.

Обследование ведется двумя способами:

1. Отоакустическая эмиссия (OAE) – прибор через заглушку фиксирует самые незначительные колебания, которые испускает внутреннее ухо малыша, в ответ на пощелкивания или другие звуки. Проверка ведется на каждом ушке и подтверждает, что внутреннее ухо слышит звуковые сигналы.
2. Автоматическое слуховое измерение реакции мозга (ABR) – аппарат регистрирует реакцию слухового нерва на пощелкивания. Это более серьезное исследование слуха. Кроме заглушки, небольшие электроды прикрепляются к коже головы новорожденного и фиксирует мозговую активность. Исследования проводятся для каждого ушка и подтверждают, что мозг ребенка реагирует на звуки.

У многих новорожденных в ушном канале остается жидкость, поэтому часты случаи недостаточной реакции на звуки. Это абсолютно нормальное явление. Если первичное обследование слуха не дало положительного результата, то педиатром назначаются дополнительные исследования в течение первых месяцев жизни.

Вторичное тестирование обычно проходит подавляющее большинство младенцев. В случае отрицательного результата, назначаются консультации специалистов.

Недуги горла

Чаще всего к врачу обращаются при наличии ангины, ларингита, фарингита, тонзиллита, кори, мононуклеоза. Заболевания отличаются следующей симптоматикой:

• першение в горле;
• наличие налета на миндалинах;
• увеличение лимфоузлов;
• высокая температура тела;
• упадок сил;
• красный окрас горла.

В качестве мер диагностики используется осмотр врачом полости рта, зеркальная ларингоскопия, гипофарингоскопия, компьютерная и магнитная томография. Меры лечения зависят от проблемы, вызвавшей недуг.

Если заболевание носит инфекционный характер, то назначается противовирусная и антибактериальная терапия. В качестве дополнения могут назначаться меры физиотерапии. Операция может потребоваться в том случае, если недуг наносит сильный урон общему здоровью. К примеру, хирургическое вмешательство является необходимой мерой при хроническом тонзиллите.

«Помочь избежать осложнений и перехода лор-заболеваний в хроническую форму может своевременная диагностика!»

В нашем центре создано высокопрофессиональное оториноларингологическое отделение, занимающееся не только лечением и профилактикой болезней верхних дыхательных путей и ушей, но так же работает научно-исследовательский консилиум, изучающий вопросы физиологии и патологии лор-органов и их взаимосвязей со всеми органами и системами организма. У нас практическую деятельность осуществляют не только оториноларингологи, но и ринохирурги, и отохирурги, которые к каждому пациенты подходят с индивидуальной программой, помогающей быстро и эффективно справиться с любой проблемой.

Процедуры и манипуляции

Когда необходим детский ЛОР?

Отит, бронхит, трахеит, ангина, серные пробки, воспаления дыхательных путей, ларингит, аденоида – самые распространенные и опасные детские заболевания, которые смогут диагностировать детские ЛОР врачи нашей клиники. К сожалению, дети зачастую не всегда могут сказать, что их беспокоит. В этом случае разобраться и помочь в лор заболеваниях у детей сможет только детский ЛОР врач. Поскольку иммунная система ребенка сформирована еще не до конца, даже легкие заболевания, такие как насморк, могут вызвать серьезные осложнения. Поэтому необходимо проходить с ребенком регулярные обследования.

Какие симптомы требуют обращения к ЛОРу

Первые симптомы, которые призывают нас записаться на прием ЛОРа и выявить болезнь на ранней стадии, обычно остаются без внимания. Ну кого в наше время может “загнать” к врачу легкий насморк, небольшое першение в горле и незначительное ухудшение слуха? Никого. Зато когда становится больно глотать, нос перестает дышать, а в ухе появляется болезненное ощущение давления, мы вспоминаем о замечательном специалисте — отоларингологе.

Основные симптомы, с которыми нужно идти врачу:

• заложенность в ухе;
• заложенность носа;
• головные боли;
• боли в горле;
• гнусавость голоса;
• расстройства и потеря обоняния;
• ларингоспазм (непроизвольное сокращение мышц гортани);
• кровотечения из ЛОР-органов (носа, уха, гортани).

Некоторые из симптомов, например, проблемы со слухом, могут быть как симптомом обычной простуды, так и серьезного заболевания — сенсо-невральной тугоухости, которую невозможно вылечить в домашних условиях. Помочь здесь может только обращение к опытному ЛОР-врачу, в кабинете которого есть специальный аппарат для лечения подобного заболевания.

https://vk.com/video_ext.php

Постоянная, даже легкая заложенность носа и сопутствующие ей нарушения дыхания могут быть симптомами заболевания, которое не так легко вылечить. В данном случае речь идет об аллергическом рините, которым, к слову сказать, страдает масса людей, но не все об этом знают, так как не ходят на прием к ЛОРу.

Какие заболевания встречаются у детей?

Малыши подвержены тем же недугам, что и взрослые. Наиболее частой проблемой носа является насморк и острая его форма – ринит. Недуг является банальным и достаточно просто поддается лечению, однако без оказания своевременной помощи может дать осложнения на соседние органы. Как правило, болезнь имеет аллергический и инфекционный характер.

Еще одной распространенной проблемой являются инородные предметы в носовом проходе. По своей природе дети очень любознательны и часто помещают мелкие предметы в нос

Обратите внимание, что такое баловство может повлечь за собой крайне тяжелые последствия

Частым заболеванием являются аденоиды. Такой недуг в большинстве случаев возникает в детском возрасте, характеризуется чрезмерным разбуханием миндалин после заражения инфекциями. Патологическое состояние миндалин мешает нормальному дыханию и может привести к нарушению слуха.

Распространенным заболеванием уха являются серные пробки. Для предотвращения проблемы необходимо тщательно следить за гигиеной малыша. В случае возникновения пробок заниматься очисткой должен только специалист.

Специалисты по отолорингологии клиники «Заботливый Доктор» всегда грамотно проконсультируют Вас, рекомендуют необходимое обследование и назначат правильный курс лечения.

Записаться на прием к Детскому и Взрослому ЛОРу в Колпино вы можете уже сейчас по телефону 8(812)604-22-00

«ЛОР клиника №1» — детский ЛОР на дом круглосуточно!

В нашей клинике ведется круглосуточный прием, где специалисты окажут срочную медицинскую помощь ребенку. Прием ведет квалифицированный детский ЛОР круглосуточно. Москва – большой мегаполис, но родители могут обращаться к нашим специалистам в любое время. Если возникает необходимость вызова врача на дом, в случаях острых болей, высокой температуры, когда невозможно приехать в клинику, родители могут воспользоваться такой услугой, как детский лор на дом. Наши специалисты окажут экстренную помощь.

Помощь окажет вам детский лор на дом круглосуточно, в любое время суток ребенку будет оказана экстренная помощь. Полное обследование, сдача анализов и физиотерапевтические процедуры, которые назначил вашему ребенку детский ЛОР, все это можно пройти в нашей клинике в Москве. Двери клиники всегда открыты как для детей, так и для их родителей.

Платный детский ЛОР окажет вам квалифицированную помощь, детский ЛОР ведет прием круглосуточно. Прийти на помощь маленьким пациентам, дать своевременную консультацию родителям можно в нашей клинике ЛОР детский. Вызов на дом возможен в любое время. Для детей у нас созданы все благоприятные условия, чтобы наши маленькие гости на приеме у детского ЛОРа круглосуточно, когда бы они ни посетили клинику №1 в Москве, чувствовали себя уютно, не боялись доктора и процедур.

Услуги отоларинголога в ФНКЦ ФМБА

Попасть на прием к профильному специалисту в районных поликлиниках затруднительно — требуется много времени и усилий. В ФНКЦ ФМБА платные услуги ЛОРа можно получить быстро, без очередей, в удобное для пациента время.

Преимуществом центра также является широкая научная база, позволяющая быстро внедрять в практику новые медицинские технологии, высокая квалификация врачей, современное оборудование для диагностики и лечения, многопрофильность (возможность быстро получать консультацию и помощь специалиста смежной дисциплины).

На первичном приеме ЛОР-врач проводит:

• опрос пациента;

• пальпаторный, визуальный, инструментальный осмотр (риноскопия, отоскопия);

• выдает заключение с предварительным диагнозом;

• выбирает тактику обследования и лечения;

• дает лечебные или профилактические рекомендации.

Для уточнения диагноза спектр услуг расширяется и включает:

• лабораторные анализы (клинический, иммунологический, биохимический);

• рентген;

• эндоскопическое исследование носоглотки, горла, трахеи (введение в органы тонкой трубки с камерой на конце, воспроизводящей изображение на мониторе);

• УЗИ;

• функциональные тесты на оценку состояния слуха (аудиометрия), обоняния, координации;

• МРТ, КТ.

К лечебным процедурам и малым операциям, которые проводит ЛОР-врач, относятся:

• промывание полостей специальными растворами;

• проколы пазух;

• продувание серных пробок;

• забор биопсийного материала;

• удаление инородных тел;

• вскрытие гнойников;

• трахеотомия;

• эндоскопическое исследование.

Повторные консультации врача нужны для отслеживания динамики терапии. Для ускорения восстановительного процесса лечение часто дополняется физиотерапевтическим комплексом процедур.

При выявлении патологии, требующей развернутой хирургической операции, пациенту предлагается госпитализация в стационар центра, оснащенный высокоточным оборудованием для вмешательств любого уровня сложности, в том числе микрохирургических.

От дополнительных процедур, необходимых для диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов, зависит окончательная цена услуг специалиста.